Recambio o retirada de implantes

Se consulta por cambios de tamaño, contractura, rotura, molestias, preocupación o deseo de no llevar implantes. Si están bien en clínica e imagen y el resultado sigue siendo satisfactorio, no recomendamos un recambio por cumplir una edad fija.

Intentamos recuperar los informes y la tarjeta del implante. Si no es posible, combinamos exploración e imagen para planificar.

Los probadores temporales y disponer de varias alternativas en quirófano ayudan a decidir. El resultado no depende solo de centímetros cúbicos.

La elección depende del tejido residual y de tus preferencias. Algunas personas aceptan caída para evitar nuevas cicatrices; otras prefieren mastopexia. El lipofilling puede ayudar a corregir zonas vacías o asimétricas.

Una cápsula sana puede conservarse o utilizarse como apoyo en casos seleccionados. Otras requieren retirada parcial o total según sus características y los hallazgos.

La capsulectomía no es automática: se valoran los beneficios y los riesgos, especialmente con tejidos de cobertura finos. Los estudios de anatomía patológica o microbiología se indican según el contexto.

El cambio de bolsillo puede ayudar en determinados casos de contractura o cobertura insuficiente. La ventaja depende de la anatomía y la cirugía previa; un plano muscular puede producir movimiento del implante al contraer el pectoral.

Buscamos una solución en una intervención cuando es prudente. Infección, riesgo vascular o evolución imprevisible pueden aconsejar varias etapas.

En nuestra experiencia, los recambios pueden requerir drenajes y reintervenciones con mayor frecuencia que algunos aumentos primarios. No todos tienen la misma complejidad.

Habitualmente se utiliza anestesia general, con hospital de día o ingreso según el procedimiento. Reutilizamos los cuidados mamarios adaptados al caso.

Habitualmente utilizamos vendaje durante las primeras 48–72 horas y después un sujetador postoperatorio, según las características de la intervención. En mastopexia se utiliza habitualmente durante el primer mes, día y noche, con las adaptaciones indicadas en consulta.

Los drenajes se deciden individualmente. Son más habituales en reducción y algunas correcciones complejas que en un aumento primario. La retirada depende de la producción de líquido y la evolución, no de una fecha fija ni del alta.

Recomendamos dormir boca arriba y limitar los esfuerzos y movimientos amplios de los brazos durante la fase inicial, según indicación individual. Caminar de forma suave y repartida durante el día forma parte de la recuperación.

Puedes realizar muchas tareas de autocuidado, pero no debes asumir grandes esfuerzos, tareas domésticas exigentes ni el cuidado de personas dependientes. Organiza ayuda, especialmente durante las primeras semanas.

El equipo indica cuándo mojar las heridas; en nuestra práctica mamaria suele ser cuando la cicatrización está suficientemente avanzada, con frecuencia alrededor de los 7–10 días. Evita aplicar productos directamente sobre la herida sin indicación.

Los productos para cicatrices, masajes y silicona se incorporan por etapas y según la evolución. La fisioterapia puede enseñar cómo continuar los cuidados en casa.

Los trabajos de oficina suelen retomarse alrededor de la segunda semana; los trabajos físicos requieren más tiempo, con frecuencia alrededor del mes. La extensión de la cirugía y las tareas concretas pueden modificarlo.

La conducción se introduce cuando puedes maniobrar y reaccionar con seguridad, sin medicamentos que alteren la atención. Valoramos coche automático o manual, distancias y evolución; las primeras conducciones suelen ser cortas y más tardías en coches manuales.

Caminar se recomienda desde el principio. La musculación progresiva y las actividades sin impacto suelen introducirse alrededor del mes. Correr, saltar y otros ejercicios con impacto se posponen más, habitualmente en torno a los tres meses, con autorización individual.

Planifica ayuda con el equipaje, evita cargar peso o colocarlo en compartimentos altos. Los viajes largos se adaptan a la evolución y al riesgo individual.

La actividad sexual puede retomarse con comodidad y buen control del dolor, evitando presión, golpes y esfuerzos sobre la zona operada. Las indicaciones dependen de los procedimientos combinados.

La medicación se prescribe individualmente. No todas las personas necesitan los mismos analgésicos, antiinflamatorios, antibióticos o protección gástrica.

Durante las primeras dos semanas las visitas suelen ser frecuentes con enfermería o el equipo quirúrgico. El cirujano revisa habitualmente alrededor del mes y en controles posteriores hasta la maduración del resultado. El calendario se adapta a cada caso y la consulta sigue abierta después del alta.

Contacta si aparece dolor que aumenta, sangrado persistente, un cambio rápido de volumen, enrojecimiento o calor progresivos, fiebre, supuración, apertura de una herida o cualquier cambio que te preocupe. No necesitas decidir por tu cuenta si es una complicación: esa valoración corresponde al equipo.

El Institut Ruiz Castilla dispone de atención médica de guardia las 24 horas, los siete días de la semana. Los teléfonos médicos y de secretaría se facilitan en las instrucciones. Ante dificultad respiratoria, dolor torácico, desmayo o una urgencia evidente, busca atención urgente sin esperar a una visita programada.