Ginecomastia

Revisamos antecedentes, medicación, anabolizantes y otras sustancias, síntomas y evolución. La exploración se acompaña de estudios hormonales e imagen según el caso.

Una causa médica tratable puede requerir endocrinología u otra especialidad antes de operar. Los cambios de medicación se coordinan con quien la prescribe. Los hombres también pueden presentar cáncer de mama.

El aumento puede ser glandular, graso o mixto, con diferencias entre ambos lados. La cirugía puede combinar resección glandular y liposucción para adaptar el contorno y evitar hundimientos.

Cuando sobra mucha piel puede ser necesario retirarla. Explicamos las cicatrices y buscamos una forma pectoral acorde a los objetivos de la persona.

Las cicatrices más extensas se reservan para situaciones que lo justifiquen. Según la anatomía, puede conservarse la conexión del complejo areola-pezón o utilizarse como injerto.

La sensibilidad puede disminuir o alterarse permanentemente, especialmente con injerto. Explicamos estas consecuencias antes de decidir.

Valoramos estabilidad del desarrollo, síntomas, dolor y repercusión psicológica, además de madurez para decidir.

Puede persistir tejido y producirse una recurrencia, que no necesariamente alcanza el volumen original. Controlar las causas secundarias y mantener peso estable ayuda a la estabilidad del resultado. No damos una tasa única aplicable a todos.

El manejo del tejido retirado se coordina con anatomía patológica de acuerdo con los protocolos clínicos del centro, los antecedentes y los hallazgos de cada caso.

Habitualmente utilizamos anestesia general; algunos casos leves o unilaterales permiten otras opciones. La mayoría son de hospital de día.

Podemos utilizar foam quirúrgico, chaleco o faja según la técnica. Los drenajes son ocasionales y la compresión se retira progresivamente según evolución.

Recomendamos dormir boca arriba algo incorporado y limitar los movimientos amplios y esfuerzos de brazos al principio.

Evitamos mojar las heridas al menos 48 horas. Enfermería realiza las curas; los injertos requieren una pauta específica. Los puntos retirables se manejan según localización y profundidad.

El trabajo de oficina suele retomarse alrededor de una semana y el físico desde unas dos semanas hasta más de un mes. La conducción depende de la cirugía, salud, coche y distancia.

Caminar pronto; el ejercicio pectoral puede iniciarse progresivamente alrededor de la tercera semana con indicación. El impacto se individualiza. Para viajar suele orientarse a dos o tres semanas, evitando equipaje pesado y golpes.

Al mes puede existir una buena aproximación, pero algunos casos necesitan seis meses o un año. La adaptación y retracción de los tejidos no están bajo control absoluto.

Enfermería revisa alrededor de los diez días; el cirujano a las tres o cuatro semanas y habitualmente a los tres, nueve y doce meses. Esperamos la evolución antes de revisar un defecto, salvo que requiera actuar antes.

La protección solar, la hidratación y los masajes se introducen cuando el equipo confirma que la herida lo permite. Las láminas o el gel de silicona se indican según la zona, la técnica y la evolución.

Los cuidados continúan hasta la maduración clínica de las cicatrices. No todas maduran al mismo tiempo, ni siquiera en una misma persona. Si aparece relieve, dureza, picor o una evolución desfavorable, valoramos tratamientos específicos.

Contacta si aparece dolor que aumenta, sangrado persistente, un cambio rápido de volumen, enrojecimiento o calor progresivos, fiebre, supuración, apertura de una herida o cualquier cambio que te preocupe. No necesitas decidir por tu cuenta si es una complicación: esa valoración corresponde al equipo.

El Institut Ruiz Castilla dispone de atención médica de guardia las 24 horas, los siete días de la semana. Los teléfonos médicos y de secretaría se facilitan en las instrucciones. Ante dificultad respiratoria, dolor torácico, desmayo o una urgencia evidente, busca atención urgente sin esperar a una visita programada.